El algoritmo pediátrico es distinto, porque en las niñas, niños y bebés la causa de la parada suele ser por asfixia. Por eso, la RCP se indicará con las ventilaciones de rescate, que muchas veces bastarán para resolver el problema.
¿NO RESPONDE?
Si responde, moviéndose, llorando o con palabras, déjale en la posición en que se encuentre, comprueba su estado y pide ayuda. De vez en cuando, revalúa su estado.
Si no responde:
Grita pidiendo ayuda.
Abre la vía aérea mediante la maniobra frente-mentón. Procura no presionar con los dedos los tejidos blandos de la barbilla, porque eso obstruye más la vía.
¿RESPIRA NORMALMENTE?
Valora la respiración.
Hazlo siguiendo la pauta de ver, escuchar y sentir, colocando tu cara cerca de la del niño o niña y mirando hacia su pecho. En no más de 10 segundos deberás determinar:
Si respira con normalidad. Colocarle en PLS y llamar al 112.
Si no respira o no lo hace con normalidad. Abrirle la boca y buscar algún cuerpo extraño que obstruya, si hay, extraerlo. Si no, continuar con el algoritmo.
Aplica 5 ventilaciones de rescate.
Sin esperar a avisar a los servicios de emergencia, porque en estas edades el cerebro es aún más sensible a la falta de oxígeno.
Asegúrate de que la vía aérea está abierta.
Cubre con tu boca la nariz y la boca de la víctima, sellando bien. A los niños y las niñas mayores puedes realizarles el boca a boca como a las personas adultas.
Insufla aire de forma sostenida durante 1 segundo aproximadamente, con una fuerza y volumen suficiente para producir una elevación visible del tórax de la víctima.
Continuar la actuación en función de que las ventilaciones sean efectivas o no. Lo comprobarás viendo cómo el tórax de la víctima se expande y relaja con cada ventilación:
- Si las ventilaciones son efectivas. Completa las 5 ventilaciones, de un segundo cada una, comprobando si la víctima se mueve, tose o respira. Si no hay respuesta, continuar la RCP con las compresiones torácicas.
- Si las ventilaciones no son efectivas. Puede deberse a que:
La vía esté obstruida. Explora por si hay algún objeto obstruyente.
La vía no esté suficientemente libre. Vuelve a realizar la maniobra frente-mentón.
Prueba hasta cinco intentos para conseguir ventilaciones efectivas. Si no las consigues, pasa a las comprensiones torácicas.
¿NO HAY SIGNOS DE VIDA?
Durante las ventilaciones o como máximo 10 segundos después, comprobar si muestra signos de vida:
Si muestra signos de vida y respira con normalidad: Colocarle en PLS y reevaluarle.
Si aprecias signos de vida, pero no respira con normalidad: Continuar las ventilaciones hasta que respire con normalidad.
Si no hay respuesta: Continuar la RCP aplicando 15 compresiones torácicas.
Aplica 15 compresiones torácicas.
En niños y niñas mayores de 1 año: Se comprime con el talón de una sola mano o de las dos. Levantar los dedos para no presionar las costillas. La depresión será de unos 5 cm.
En lactantes menores de 1 año: Se lleva a cabo con dos dedos. La depresión será de unos 4 cm.
Continúa con ciclos de RCP.
Alterna las 15 compresiones torácicas con 2 respiraciones de rescate. Continuar este ciclo durante 1 min. aprox. Si no mejora, llamar al 112 si alguien no lo ha hecho ya.
LLAMA AL 112
Tras avisar, retomar la RCP con la misma pauta hasta que se recupere, lleguen los equipos de emergencia o hasta que no se pueda seguir por agotamiento.
USO DE DESFIBRILADORES
No está incluido en el algoritmo, ya que las PCR por problemas cardiacos son muy poco habituales. Aunque en ocasiones puede ser necesario el uso de DESA:
En lactantes no se recomienda.
En niñas y niños de hasta 8 años. Su uso es seguro y eficaz. Pero preferentemente deben usarse parches pediátricos o un software específico para atenuar la descarga.
En mayores de 8 años. Puede usarse igual que en personas adultas.
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